Областная больница лечит тюменцев нефтью  12
22.03 / 13:26
    
29
марта
27.11.2013 / 17:11

Полисы компании «Сана»: менять или не менять?

Полисы компании «Сана»: менять или не менять?

В конце минувшей неделия ТФОМС объявил о том, что 35 тысячам тюменцев придется сменить свой медицинский полис, так как компания «Сана» не будет работать в области с 2014 года. Между тем, специалисты страховой компании удивлены такой поспешности: они надеются продолжить работу.

На дверях офиса «Сана» объявление: выдача и обмен полисов — каждый будний день с 8:30 до 17:30. В коридорчике очередь: несколько тюменцев ждут возможности забрать свои документы. Похоже, никто их них не слышал поступившей из ТФОМС информации о том, что эта компания с 2014 года должна прекратить свою работу. Никаких объявлений об этом в стенах здания № 169 по улице Республики, где расположен офис, нет.

Как говорят в ТФОМС, компания, не успевшая до 1 сентября подать заявление на включение в областной реестр страховых организаций, должна сразу честно сообщить клиентам, что в следующем году работать с ними не будет. Между тем, «Сана» продолжает как ни в чем не бывало выдавать полисы.

«Подала заявку на полис 9-го ноября. Сегодня 26-е, пришла забирать. Никто меня ни о чем не предупреждал», — рассказывает одна из стоящих в очереди женщин. На информацию о том, что полис, очевидно, придется скоро менять, реагирует философски: «У нас быстро все решается: сегодня одно сказали, завтра другое. Подожду. Рано сейчас волноваться».

В компании «Сана» тоже уверены, что их клиентам рано беспокоится. «ТФОМС выдает желаемое за действительное!», — с ноткой возмущение объясняет главный бухгалтер Ольга Слинкина. «Да, мы не включены в реестр: произошла техническая накладка, не успели подать заявление, хотя ТФОМС знал, что мы намеревались продолжать работать. Однако в любом случае по закону то, что нас нет в реестре, ограничивает нас только в наборе новых клиентов. Для того, чтобы работать с теми, у кого уже есть наш полис, кто получит его до конца 2013 года, нам нужна лишь лицензия, а она у на есть. Однако ТФОМС отказывает нам в заключении договора на финансирование».

Сейчас «Сана» планирует добиваться заключения договора на финансирование через суд. Заседание по существу назначено на начало декабря, оно и решит, кто прав. Пока же в страховой компании удивлены, что ТФОМС так быстро начала распространять информацию, которая пока, по их убеждению не соответствует действительности. Подозревают, что это может быть связано с желанием «отдать» их клиентов компании «Югория-мед», ведь объявлено, что те, кто не выберет с января по март нового страховщика, будут отнесены к одной из трех работающих на тюменском рынке компаний «автоматически».

Полисы компании «Сана»: менять или не менять? 2

Между тем в ТФОМС советуют доверять распространенной ранее информации и не волноваться. «Информация о том, что „Сана“ не включена территориальный в реестр страховых медицинских организаций, общедоступна, она размещена на сайте областного фонда обязательного медицинского страхования», — подчеркивают в пресс-службе фонда и ссылаются на федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Пункт 10 главы 14 этого закона гласит: «Страховая медицинская организация включается в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября». Пункт 11 добавляет: «В случае, если на территориях субъектов Российской Федерации отсутствуют страховые медицинские организации, включенные в реестр страховых медицинских организаций, их полномочия осуществляются территориальным фондом». Так что, уверены в ТФОМС, повода для паники нет: в этом году полисы придется поменять, а в следующем компания, если захочет, сможет вовремя подать заявление на выключение в реестр.

Добавим, это далеко не первый конфликт между компанией «Сана» и областным фондом страхования. Так, еще в 2005 году компания подала на ТФОМС в суд, обвиняя его в необоснованном отказе в заключении договора финансирования ОМС (тогда в удовлетворении исковых требованиях было отказано). В 2011 году компания снова подала в суд, и его решением смогла придти на тюменский рынок: как сообщают в пресс-службе ФАС, было доказано, что территориальный фонд необоснованно дважды отказывал «Сана» в заключении договора.

Посмотреть все фотографии
5
Автор: moss
Считаешь это интересным? Поделись с друзьями.
Источник: собственная информация

Просмотров: 2147 | верcия для печати
Читайте новости по темам: Страхование, Медицина, ТФОМС

 
 Комментарии  4  
Riobas
1
Riobas   27.11.2013 / 17:39   #    Ответить   
Вот принципиально, не перейду "Югорию". У них и так 95% клиентов.
Сноуден-72
0
Сноуден-72   27.11.2013 / 21:45   #    Ответить   
ПОлисЫ - ударение на первый слог. Самое смешное, что даже городские чиновники повторяют как приехавшие из глухой деревни: где тут полЮс получить? :) ПолЮсА (ударяют на второй слог) получили?

И это уж более 10 лет как система введена. Мне кажется: ситуация в медицине и в грамотности ухудшилась.
Симпатяжка
0
Симпатяжка   27.11.2013 / 23:19   #    Ответить   
так менять или нет? ладно, подождем до января -там видно будет
Лисатая
1
Лисатая   01.12.2013 / 17:39   #    Ответить   
жадные лжецы
 


Другие новости рубрики «Здоровье»

У жителя Тюменской области выявили рак легких в кабинете флюорографии
У жителя Тюменской области выявили рак легких в кабинете флюорографии  1
Сегодня в 10:47
Акция, организованная областной больницей № 4 Ишима в рамках месячника борьбы с туберкулезом, не вызвала большого интереса среди местных жителей. В две поликлиники, где в субботний день работали кабинеты флюорографии, пришли всего 28 человек.
Тюменские медики: проблема туберкулеза касается каждого
Тюменские медики: проблема туберкулеза касается каждого  6
23.03 / 17:37
Главный врач тюменского областного противотуберкулезного диспансера призвала жителей города не пренебрегать мерами профилактики и ранней диагностики. «Риск заболеть есть у каждого человека», — отметила она.
Известные тюменцы «засветились» с рентгеновскими снимками
Известные тюменцы «засветились» с рентгеновскими снимками
22.03 / 13:46
Тюменские депутаты, общественники и медиа-персоны призвали жителей города «засветиться». Известные горожане приняли участие в фотосессии, посвященной проблеме туберкулеза легких, напомнив тюменцам о необходимости регулярно проходить рентгеновское обследование.
Областная больница лечит тюменцев нефтью
Областная больница лечит тюменцев нефтью  12
22.03 / 13:26
Тюменская областная клиническая больница № 1 начала лечить своих пациентов с помощью нефти. Уникальная методика позволяет бороться с более чем 70 видами заболеваний.
Тюменцы 60 раз вызвали скорую и отказывались от помощи
Тюменцы 60 раз вызвали скорую и отказывались от помощи  1
20.03 / 16:09
В минувшее воскресенье, 19 марта, тюменец не прошел мимо женщины, получившей травму возле Центрального рынка. Молодой человек вызвал скорую.
Тюменцы решили приготовить суп и оказались в больнице
Тюменцы решили приготовить суп и оказались в больнице  6
13.03 / 15:36
В Тюмени двое мужчин оказались в больнице из-за супа. Излишняя спешка во время готовки привела к серьезным последствиям — ожогам.
Владимир Путин уверен, что зарплаты врачей вырастут к 2018 году
Владимир Путин уверен, что зарплаты врачей вырастут к 2018 году  33
09.03 / 12:56
Президент России Владимир Путин рассчитывает, что поставленная перед регионами задача по повышению зарплат врачей — до 200% от среднего по региону к 2018 году — будет выполнена.
«Горячая  линия»  и  «Беби-гид»  напомнят  тюменцам  о  прививках
«Горячая линия» и «Беби-гид» напомнят тюменцам о прививках  2
06.03 / 10:09
В Тюменской области начала свою работу «горячая линия», посвященная прививкам. Узнать о методах и способах вакцинации можно по номеру 8 (3452) 68-51-91 в будние дни с 9 до 18 часов.
День здоровья: в Тюмени мужчин примут врачи-онкологи
День здоровья: в Тюмени мужчин примут врачи-онкологи
03.03 / 11:15
Мужчины редко жалуются на здоровье, а возможность регулярно проходить профилактические осмотры есть далеко не у каждого. В связи с этим в субботу, 4 марта, в Тюмени пройдет «День мужского здоровья». Профилактическое мероприятие направлено на выявление онкологических патологий у представителей сильного пола.
В тюменских больницах отменен карантин
В тюменских больницах отменен карантин
01.03 / 10:12
Закончилась календарная зима, а вместе с ней и карантин в медицинских учреждениях Тюменской области. Накануне региональный департамент здравоохранения подписал приказ о его отмене.

Все новости из рубрики «Здоровье»

Реклама:










Создание и разработка сайтов в Тюмени

Архив

Интервью

Новости от Нашгород.ру

Северное волокно
© 2002—2017, OOO «Наш Город РУ», Тюмень, Все права защищены © При использовании материалов ссылка обязательна.
Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС 77–20303 от 29 декабря 2004 выдано Федеральной службой по надзору
за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия. © Разработка — студия «Автограф»