Тюменцы смогут задать свои вопросы главным врачам поликлиник
17.05 / 15:37
    
27
мая
10.06.2015 / 16:58

ОМС+ в Тюмени: домой к новорожденным придут кардиолог, невролог и хирург

ОМС+ в Тюмени: домой к новорожденным придут кардиолог, невролог и хирург

На территории Тюменской области под руководством Министерства здравоохранения Российской Федерации запускают пилотный проект -система ОМС+. В ее рамках каждый гражданин, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию, имеет возможность купить дополнительный полис, позволяющий воспользоваться более широким спектром медицинских услуг.

Программа, которая будет реализоваться на базе пилотных поликлиник города № 5 и № 17, — это помощь на дому врачей специалистов для детей от 0 до 1 года. Она включает три уровня: базовый, расширенный и премиальный.

В рамках базового уровня предлагается осмотр на дому узкого специалиста по назначению участкового врача-педиатра в плановой форме. Консультации будут проводить: невролог, детский хирург, кардиолог, эндокринолог, травматолог-ортопед. Всего в течение года предполагается 10 приемов врачей специалистов.

«Это удобно для родителей при получении плановой медицинской помощи в случае болезни маленького ребенка, особенно в семьях, где несколько детей, и не с кем их оставить, чтобы посетить поликлинику. Кроме того, это обеспечит инфекционную безопасность ребенка, особенно в период сезонных заболеваний», — сказала директор Тюменского филиала «Югория-Мед» Наталья Кремлева.

Базовый расширенный уровень, кроме получения консультаций узких специалистов на дому, включает 1 курс медицинского массажа и забор биологического материала для лабораторных исследований (в объеме 10 случаев) также на дому.

И базовый премиальный уровень страхования добавляет к расширенному проведение двух исследований ЭКГ и динамическое наблюдение за развитием ребенка врачами, за исключением педиатра и детского психиатра.

«Многие мамы говорят, что не хотят ходить в поликлинику с маленьким ребенком, контактировать с больными детьми, которые могут передать инфекцию. Сейчас, мама может позвонить в поликлинику, вызвать специалиста на дом, сдать анализы или ребенок пройдет весь курс массажа — это удобно, — сказала директор территориального фонда медицинского страхования Тюменской области Татьяна Чирятьева. — Полис по базовой программе будет стоить около 11 тысяч рублей, расширенной — около 16 тысяч, и премиальная обойдется в 44 тысячи рублей. Это недорого за весь год обслуживания, где 10 врачей по 10 раз придут к пациенту».

Отметим, о сокращении программы госгарантий в системе ОМС речи не идет. Неотложная экстренная помощь и выезд врача-педиатра на дом не отменяются.

Как рассказала главный врач городской поликлиники № 5 Виктория Беленькая, при разработке этих программ учитывались мнения врачей и пациентов. «Практически все пациенты, с которыми мы беседовали, говорили о том, что таких сервисных услуг им не хватает. Для нас важно, чтобы было взаимодействие между участковым педиатром и узкими специалистами. Потому что зачастую многие пациенты проходят консультации узких специалистов в других медцентрах, в результате для составления тактически правильного лечения взаимодействия с участковым врачом нет, — отметила Виктория Беленькая. — Помощь эта плановая по всем видам программ. Мы сформируем четкие графики посещения врачами пациентов и уже по потребности последних определим дни. На базе нашей поликлиники уже работает ответственный специалист, который будет осуществлять контакт между пациентами и специалистами поликлиники».

Стоит отметить, городские поликлиники, участвующие в пилотном проекте и оказывающие услуги в рамках ОМС+, не смогут предлагать аналогичные услуги на платной основе или по прямым договорам с работодателем.

Вся информация о приобретении полиса ОМС+ размещена в выбранных пилотных поликлиниках № 5 и № 17. Приобрести полис ОМС+ может работодатель, родитель или любой другой человек, например, бабушка для новорожденного внука. Потенциальному покупателю необходимо обратиться в страховую компанию: «Югория-Мед», «Согаз-Мед» или «Росгосстрах».

«Речь идет о добровольном медстраховании, это не продажа платных медицинских услуг, это страхование. То есть, приобретая такой полис, родители получают страховку в случае болезни ребенка или, если понадобится консультация узкого специалиста. Во-первых, материальные затраты семьи при наступлении страхового случая будут гораздо меньше, чем если бы они приобретали эти услуги на платной основе, и во-вторых, услуги эти будут оказаны врачами тех поликлиник, к которым прикреплен и где наблюдается ребенок, — сказал заместитель директора тюменского филиала страховой компании „Югория-Мед“ Владимир Яснов. — Одна из целей этого проекта- поставить на цивилизованные страховые принципы оказание платных медуслуг. То есть страховая компания перед тем, как принять решение об оплате счета, который выставляет медорганизация, осуществляет контроль объемов, оказанный поликлиникой, проверяет их на соответствие и качество. Если возникают спорные вопросы между медорганизацией и страховой компанией, или застрахованное лицо не удовлетворено качеством предоставленных услуг, то по условиям договора, который заключается между страховой компанией и медорганизацией, создается специальная экспертная комиссия. И на заседании коллегиально проблема рассматривается, и обсуждаются решения».

Добавим, Минздрав РФ подготовил 16 программ ОМС+, из которых каждая пилотная территория страны должна выбрать свою. Тестировать новые виды сервисных услуг будут Татарстан, Липецкая, Кировская, Белгородская и Тюменская области. В нашем регионе старт программы назначен на 1 июля 2015 года.

Считаешь это интересным? Поделись с друзьями.
Источник: собственная информация

Просмотров: 1707 | верcия для печати
Читайте новости по темам: Здравоохранение, Страхование, Тюмень, ОМС, омс+

 
 Комментарии  3  
EasyFighter
0
EasyFighter   11.06.2015 / 08:07   #    Ответить   

о сокращении программы госгарантий в системе ОМС речи не идет

ПОКА. Пробный шар. Приучаем поликлиники к баблу, а поцыэнтов к затратам.
P.S.: Пожалуй не стоило демонстрировать этой фразой вспыхнувшую шапку Подмигиваю
Miss Murple
2
Miss Murple   11.06.2015 / 11:48   #    Ответить   
Видимо только в двух поликлиниках города остались узкие специалисты. которые придут. Ога! В нашей поликлинике по месту жительства моей новорожденной внучки уволилось одномоментно пять педиатров! О каком качестве оказания помощи детям до года можно вести речь, если нет участкового педиатра? Пилотный проект для того,чтобы деньги отмыть и чтобы перед руководством отчитаться, что Тюмень впереди планеты всей. а в бюджете затраты на здравоохранение еще урезали. Качественную помощь и без пилотного проекта можно получить за свои деньги в платной поликлинике.
zlay
0
zlay   11.06.2015 / 21:17   #    Ответить   
 в случае болезни маленького ребенка, особенно в семьях, где несколько детей, и не с кем их оставить, чтобы посетить поликлинику.

а мне вот это понравилось... молодцы то какаие!!!!многодетным мамам будут впаривать полюсы по 11 тыс и 16 тыс,а если у ней не один ребенок?где многодетная семья денег то столько возьмет?у них каждый рубль на счету...
таким семьям бесплатно надо давать,а не обобирать их до нитки!!!


Другие новости рубрики «Здоровье»

В среднем тюменские скорые тратят по 9 минут на дорогу до места ДТП
В среднем тюменские скорые тратят по 9 минут на дорогу до места ДТП  2
26.05 / 16:59
Девять минут в среднем нужно бригаде скорой помощи в Тюмени, чтобы добраться до места ДТП.
Ездить больше не нужно: в Малом Тараскуле открыли филиал городской поликлиники
Ездить больше не нужно: в Малом Тараскуле открыли филиал городской поликлиники
25.05 / 08:47
В жилом районе Малый Тараскуль торжественно открыли новый филиал тюменской городской поликлиники № 5. Расположился он в здании местной школы на площади в 215 квадратных метров.
Тюменские роддома ждут будущих пап и мам на день открытых дверей
Тюменские роддома ждут будущих пап и мам на день открытых дверей
24.05 / 13:38
В трех родильных домах Тюмени 4 июня пройдет День открытых дверей. Будущим мамам и папам покажут работу приемного отделения, родильного блока и послеродовой палаты.
В Малом Тараскуле появится полноценная поликлиника
В Малом Тараскуле появится полноценная поликлиника
23.05 / 16:13
В жилом районе Малый Тараскуль Тюменского района появится своя поликлиника. Торжественное открытие филиала ММАУ «Городская поликлиника № 5» состоится в среду, 24 мая, в 11 часов.
Скорая двумя бригадами спасала тюменца с инфарктом
Скорая двумя бригадами спасала тюменца с инфарктом  1
22.05 / 17:59
Вечером в субботу, 20 мая, на пульт диспетчера 03 поступил срочный вызов. Женщина
сообщила принимавшему вызов, что у мужа впервые появилась давящая боль за
грудиной, тело покрылось холодным липким потом, а в горле возникло ощущение комка.
Почти 4 тысячи жителей Тюменской области пострадали от укусов клещей с начала эпидсезона
Почти 4 тысячи жителей Тюменской области пострадали от укусов клещей с начала эпидсезона
18.05 / 13:18
В Тюменской области жертвами клещей стали уже 3730 человек. Такое количество обратившихся зарегистрировано в период с 3 апреля по 17 мая — с начала сезона активности кровососущих насекомых.
20 и 27 мая тюменки смогут бесплатно пройти скрининг на рак шейки матки
20 и 27 мая тюменки смогут бесплатно пройти скрининг на рак шейки матки
18.05 / 12:38
Тюмень стала вторым городом, где пройдут мероприятия в рамках программы «Живи без страха!». Ведущие российские онкологи при поддержке биотехнологической компании BIOCAD и департамента здравоохранения Тюменской области проведут занятия для специалистов, а 20 и 27 мая у тюменок будет возможность бесплатно пройти скрининг на рак шейки матки. Телефон горячей линии для записи на обследование: 8 (800) 333-00-84.
Тюменцы проведут массовую зарядку на Цветном бульваре
Тюменцы проведут массовую зарядку на Цветном бульваре
18.05 / 09:47
В пятницу, 19 мая, на Цветном бульваре в Тюмени пройдет массовая «Областная зарядка». Мероприятие приурочат к Всемирному дню здоровья.
Тюменцы смогут задать свои вопросы главным врачам поликлиник
Тюменцы смогут задать свои вопросы главным врачам поликлиник
17.05 / 15:37
В четверг, 18 мая, главврачи тюменских поликлиник и их заместители примут горожан и ответят на все интересующие их вопросы. Консультации пройдут в рамках единого дня открытых дверей с 11 до 20 часов.
Роспотребнадзор расследует ситуацию с менингитом в Тюнево
Роспотребнадзор расследует ситуацию с менингитом в Тюнево  2
11.05 / 11:29
После вспышки инфекции в селе Тюнево предприятие, занимавшееся организацией питания в школе и детсаду, проверит областной Роспотребнадзор. Накануне, 10 мая, массовой госпитализацией детей в Нижнетавдинском районе заинтересовался Следственный комитет, проводится процессуальная проверка.

Все новости из рубрики «Здоровье»

Реклама:




Архив

Интервью

Новости от Нашгород.ру

Северное волокно
© 2002—2017, OOO «Наш Город РУ», Тюмень, Все права защищены © При использовании материалов ссылка обязательна.
Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС 77–20303 от 29 декабря 2004 выдано Федеральной службой по надзору
за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия. © Разработка — студия «Автограф»